アレルギー
食物アレルギー、花粉症、アトピー性皮膚炎。アレルギーとの上手な付き合い方。
23件の記事
「アレルギー検査が陽性＝食べちゃダメ」は間違いです
食物アレルギー検査にまつわる誤解を解説
- 血液検査の「陽性」はアレルギーの確定ではない。食べても症状が出ないケースが多い
- 不要な除去は栄養不足のリスクに加え、むしろアレルギーを悪化させる可能性がある
「離乳食を遅らせたほうがアレルギーを防げる」は間違いだった
離乳食とアレルギー予防の最新エビデンス
- 離乳食を遅らせてもアレルギーは防げない。むしろ逆効果になる
- 大規模臨床試験で「早期に少量から食べさせる」ほうが予防効果が高いと証明済み
突然全身にミミズ腫れが！、子どもの蕁麻疹に慌てないために
子どもの蕁麻疹の原因・受診の目安・アナフィラキシーの見分け方
- 蕁麻疹の最大の特徴は24時間以内に消えること。長く残る発疹は別の疾患の可能性
- 小児の蕁麻疹の原因は感染症（30〜40%）が最多。食物は10〜20%
「喘息って言われたけど……」、小児喘息の基礎Q&A
小児喘息は気道の「慢性炎症」。日本の小児有病率は約8〜14%と決して珍しくない
- 小児喘息は気道の「慢性炎症」。日本の小児有病率は約8〜14%と決して珍しくない
- 発作を止める薬（リリーバー）と発作を予防する薬（コントローラー）は別物。コントローラーの継続が治療の柱
子どもの花粉症、知っておきたい5つのQ&A
花粉症は2歳から発症例あり。小学生の30%超が花粉症と報告されており、低年齢化が進んでいる
- 花粉症は2歳から発症例あり。小学生の30%超が花粉症と報告されており、低年齢化が進んでいる
- 風邪との見分け方は「鼻水の性状」「目のかゆみ」「持続期間」がカギ
「卵アレルギーでもここまで食べられる」、段階的な管理と最新の考え方
卵アレルギーは食物アレルギーの中で最多だが、約80%は小学校入学までに耐性を獲得する
- 卵アレルギーは食物アレルギーの中で最多だが、約80%は小学校入学までに耐性を獲得する
- 「完全除去」ではなく「食べられる範囲で食べる」が現在の標準的な管理方針
「牛乳がダメでも栄養は大丈夫？」、牛乳アレルギーと代替栄養の考え方
牛乳アレルギーは乳児期の食物アレルギーで卵に次いで多く、多くは学童期までに耐性を獲得する
- 牛乳アレルギーは乳児期の食物アレルギーで卵に次いで多く、多くは学童期までに耐性を獲得する
- 牛乳除去時はカルシウム・ビタミンDの代替摂取が重要。代替ミルクの選択にも注意が必要
「パンもうどんもダメ？」、小麦アレルギーの管理と代替食品
小麦アレルギーは卵・牛乳に次いで3番目に多く、約80%が学童期までに耐性を獲得する
- 小麦アレルギーは卵・牛乳に次いで3番目に多く、約80%が学童期までに耐性を獲得する
- 小麦は主食に使われるため除去の影響が大きいが、米粉やグルテンフリー食品で代替可能
「少量でも命に関わる？」、ナッツアレルギーの正しい知識と対応
ナッツアレルギーは近年増加傾向で、重症アナフィラキシーのリスクが高い食物アレルギー
- ナッツアレルギーは近年増加傾向で、重症アナフィラキシーのリスクが高い食物アレルギー
- 木の実類（クルミ、カシューナッツ等）とピーナッツは植物学的に異なるが、複数に反応する子もいる
「給食が心配です」、食物アレルギーの給食対応と学校生活
学校・保育園での食物アレルギー対応は「学校生活管理指導表」の提出が基本
- 学校・保育園での食物アレルギー対応は「学校生活管理指導表」の提出が基本
- 給食対応は「完全除去対応」が原則で、「少しだけ除去」は事故のリスクが高い
アトピー性皮膚炎の最新治療、「塗る」から「治す」時代へ
プロアクティブ療法（症状が落ち着いた後も予防的に塗り続ける方法）で再燃を大幅に減らせる
- プロアクティブ療法（症状が落ち着いた後も予防的に塗り続ける方法）で再燃を大幅に減らせる
- ステロイド以外の選択肢（タクロリムス軟膏、JAK阻害薬外用、生物学的製剤）が小児にも使える時代に
喘息の長期管理、「発作を止める」から「発作を起こさない」へ
喘息は「発作の病気」ではなく「気道の慢性炎症」。発作がない時も気道はくすぶっている
- 喘息は「発作の病気」ではなく「気道の慢性炎症」。発作がない時も気道はくすぶっている
- 吸入ステロイド薬（ICS）は長期管理の柱。正しい吸入手技と毎日の継続が効果のカギ
アレルギー性鼻炎、鼻づまりは「たかが鼻」では済まされない
アレルギー性鼻炎は「通年性（ダニ）」と「季節性（花粉）」の2タイプ。ダニが圧倒的に多い
- アレルギー性鼻炎は「通年性（ダニ）」と「季節性（花粉）」の2タイプ。ダニが圧倒的に多い
- 鼻づまりは睡眠障害・集中力低下・口呼吸につながる。子どもの学校生活に大きな影響
アナフィラキシーの対応とエピペン、「迷ったら打つ」が命を守る
アナフィラキシーは複数の臓器にアレルギー症状が同時に出る重篤な反応。食物が最多の原因
- アナフィラキシーは複数の臓器にアレルギー症状が同時に出る重篤な反応。食物が最多の原因
- エピペンは太ももの外側に打つだけ。「迷ったら打つ」が国際的なコンセンサス
食物経口負荷試験、「食べられるかどうか」を安全に確かめる検査
食物経口負荷試験（OFC）は食物アレルギーの「唯一の確定診断法」であり「安全に食べられる量を知る検査」
- 食物経口負荷試験（OFC）は食物アレルギーの「唯一の確定診断法」であり「安全に食べられる量を知る検査」
- 検査は医療機関で万全の体制のもと実施。目的は「全か無か」ではなく「どこまで食べられるか」
アレルギーマーチ、アトピーから喘息・花粉症へ進む流れを知ろう
アレルギーマーチとは、乳児期のアトピー性皮膚炎→食物アレルギー→気管支喘息→花粉症と年齢とともにアレルギー疾患が変遷する現象
- アレルギーマーチとは、乳児期のアトピー性皮膚炎→食物アレルギー→気管支喘息→花粉症と年齢とともにアレルギー疾患が変遷する現象
- 皮膚バリアの破綻が経皮感作を引き起こし、マーチの起点となる。早期スキンケアが最大の予防策
「鼻がムズムズ、目がかゆい」、ダニ・ハウスダストアレルギー
- ダニアレルギーは通年性アレルギーの最大の原因
- - ダニアレルギーは通年性アレルギーの最大の原因
- - ダニの糞や死骸がアレルゲン
「ペットを飼っても大丈夫？」、ペットアレルギーの基礎知識
- 毛ではなく唾液・皮脂・尿中のタンパク質が原因
- - 毛ではなく唾液・皮脂・尿中のタンパク質が原因
- - 猫アレルゲンは特に強力で浮遊しやすい
「薬で発疹が出ました」、小児の薬物アレルギー
- 薬の後の発疹＝薬アレルギーとは限らない
- - 薬の後の発疹＝薬アレルギーとは限らない
- - ウイルス性の発疹が最も多い
「ゴム手袋でかゆくなる」、ラテックスアレルギーと交差反応
- 天然ゴムのタンパク質に対するアレルギー
- - 天然ゴムのタンパク質に対するアレルギー
- - ゴム風船、手袋、絆創膏等に含まれる
「抗ヒスタミン薬で学力低下？」、“気づかない鎮静”の落とし穴
第一世代抗ヒスタミン薬の鎮静作用が学力に与える影響と薬の選び方
- 第一世代抗ヒスタミン薬は脳に移行しやすく'気づかない学力低下'を起こします
- 第二世代抗ヒスタミン薬（アレグラ・クラリチン等）は中枢への影響が少ない選択肢です
早期離乳食でアレルギー予防｜最新エビデンス解説
離乳食を遅らせるほどアレルギーになるという最新研究を踏まえ、卵・ピーナッツの早期導入ガイドラインを小児科医が解説します。
- LEAP試験：ピーナッツの早期導入でアレルギー発症が81%減少しました
- 卵の早期導入（PETIT試験）でも卵アレルギーの予防効果が確認されています
子どもの花粉症、風邪と見分けるコツ、目をこする・鼻血が止まらないのはなぜ？
子どもの花粉症の見分け方、市販薬の選び方、受診の目安をQ&Aで解説
- 2歳でも花粉症になる。「鼻水＋目のかゆみ＋くしゃみ」の3点セットが風邪との違い
- 抗ヒスタミン薬は「眠くなりにくい」第2世代を選ぶ。市販のシロップは第1世代が多いので注意