愛育病院 小児科おかもん だより Vol.300

「37.5℃は熱ですか？」、体温計の種類と正しい測り方

こんにちは。愛育病院小児科のおかもん先生です。

「37.5℃でした。熱でしょうか？」、外来で本当によく聞かれます。体温の測り方や体温計の種類によって、同じ子どもでも0.5℃以上の差が出ることがあります。

今回は、体温計の種類ごとの精度と正しい測り方、そして平熱の考え方を整理します。

Q1.「体温計はどれがいいですか？」

お父さん「脇、耳、おでこ、いろんな体温計がありますが、どれが正確ですか？」

精度の順に並べるとこうなります

日常使いは予測式の脇で十分です。ただし、発熱かどうか微妙なとき（37.3〜37.7℃あたり）は実測式で10分間しっかり測ると確実です

Q2.「脇で正しく測るコツは？」

お父さん「ちゃんと測れているか心配です」

意外と知られていない正しい測り方があります

脇で測る正しい手順:

1. 2
   汗を拭く（汗があると低く出る）
2. 4
   体温計を脇の中央（くぼみの最深部）に当てる
3. 6
   斜め下から脇の中心に向けて差し込む（体温計の先端が脇の奥に密着する角度）
4. 8
   腕を体に密着させる（隙間があると低く出る）
5. 10
   実測式なら10分、予測式なら電子音が鳴るまで待つ

左右で0.1〜0.3℃の差が出ることは正常です。いつも同じ側で測ると比較しやすくなります

よくある間違い:

• 服の上から挟む → 低く出る
• 測定中に動き回る → 不正確
• 電子音が鳴る前に抜く → 低く出る

Q3.「37.5℃は熱ですか？」

お父さん「保育園では37.5℃以上で呼び出しがかかります。うちの子はいつも37.3℃くらいなんですが……」

乳幼児の平熱は大人より高いのです

37.5℃はあくまで目安です。普段37.3℃のお子さんが37.5℃になっても、それは0.2℃しか上がっていないので発熱とは言いにくい。一方、普段36.2℃の子が37.5℃なら1.3℃も上がっているので発熱と考えます。大事なのは"普段との差"です ^[3]

平熱の把握方法:

• 元気なときに朝・昼・夕の3回、3日間測る
• その平均値が「お子さんの平熱」
• 平熱＋1℃以上を発熱の目安とする

Q4.「測るタイミングで体温が変わりますか？」

お父さん「お風呂上がりに測ったら38℃近くありました。でも元気そうなんです」

体温は1日の中で変動します。以下のタイミングは高く出やすいので注意してください

体温が高く出るタイミング:

• 入浴後（30分〜1時間は高い）
• 食後（消化による代謝熱）
• 泣いた後・運動後（筋肉の発熱）
• 厚着・布団の中（放熱が妨げられる）
• 夕方（日内変動で朝より0.5℃高い）

怪しいと思ったら、安静にして30分後に測り直す。2回とも高ければ本当の発熱です

低体温にも注意:

• 35.5℃以下が続く場合は要注意
• 新生児は環境温度に影響されやすい
• 低体温が続く場合は受診を

まとめ

• 体温計: 日常は予測式、微妙なときは実測式10分
• 測り方: 汗を拭いて、脇の奥に斜め下から
• 平熱: 乳児は37.4℃まで正常。「普段＋1℃」が発熱の目安
• タイミング: 入浴後・食後・泣いた後は高く出る。30分後に再検

お子さんの平熱を元気なときに把握しておくことが、いざというときの一番の備えです。

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