愛育病院 小児科おかもん先生 だより Vol.380

人見知りが激しい、愛着形成の話

こんにちは。愛育病院小児科のおかもん先生です。

「おじいちゃんに会うたびギャン泣き」「支援センターで抱っこから離れない」といったご相談を、よく受けます。実はこれ、発達の段階としてはとても健全なサインでもあります。今号では、人見知りと愛着の関係を最新研究から整理します。

人見知りはいつから・なぜ始まるのですか

人見知り（stranger anxiety）は、生後6ヶ月頃から現れはじめ、生後8〜15ヶ月頃にピークを迎え、2〜3歳にかけて徐々に減っていくのが典型的な経過です [1]。この時期は、ちょうどハイハイや歩行で行動範囲が広がり、同時に「見知った人」と「見知らぬ人」を区別できるようになる時期と重なります [1]。

人見知りがあること自体は、「この人が安心できる人」「この人はまだ知らない」という区別がついた証拠です。つまり、強い親子の絆（愛着）が育ってきているサインでもあります [2]。

2023年のMadiganらによる世界メタ解析（285研究・2万組以上の親子）では、安全型愛着（安心して探索・戻れる）が51.6%、回避型14.7%、抵抗型10.2%、無秩序型23.5%と報告されています [2]。半数強の子が安全型という数字は、多くの保護者にとって安心材料になる情報だと思います。

どこからが「激しすぎる」人見知りですか

強さ自体には幅がありますが、Brooker（2013）の縦断研究では、生後6〜36ヶ月にかけて人見知りが「急激に強くなっていく軌跡」をたどる子は、8歳時点での不安症状や分離不安の診断と関連していました [1][3]。つまり、「強い人見知り」そのものよりも「下がってこない人見知り」が注意信号になります。

外来での観察の目安として、以下のような状態が1歳半〜2歳を過ぎても強く残る場合は、一度ご相談いただくと安心です。

• 親以外のすべての大人に泣き続ける
• 親から10cm離れることもできない
• 新しい場所で30分以上固まって動けない
• 嘔吐・排泄の失敗を伴う

家庭でできること、そして外来で思うこと

強い人見知りの子に対しては、「慣れさせよう」と無理やり他人に預けるより、まず「安心できる拠点（親）」が揺るがないことを示すのが先です [3]。そのうえで、子どものペースで新しい人・新しい場所に少しずつ触れていくのが、長期的な不安症状の予防にも有効と示唆されています [3]。

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おかもん先生より

外来で診察中、僕の顔を見ただけでギャン泣きする1歳の子、よくいます。正直、医師としては少しだけ寂しい瞬間です（笑）。でも診察が終わって「泣けてよかったね、ちゃんと他人がわかる証拠だよ」とお母さんに伝えると、ほっとした顔をされる方が多いです。人見知りが強い子ほど、僕の側を怖がりながらも、お母さんの背中を必死でつかんでいる。あの「必死でつかむ」姿こそが、育っている愛着そのものだと感じています。

今号のまとめ

• 人見知りは6ヶ月〜1歳半にかけての正常な発達現象
• 愛着が育っている証拠でもある。世界の半数以上が安全型
• 「強い人見知り」より「下がってこない人見知り」に注意
• 無理に慣れさせるより、安全基地を固めて少しずつ世界を広げる

愛育病院 小児科 おかもん先生

本記事の内容は一般的な医学情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。お子さまの症状についてはかかりつけの小児科医にご相談ください。