3歳児健診

自宅で行う一次検査（ランドルト環による視力検査）の結果を確認し、異常があれば精密検査を勧めます。

自宅での聴覚アンケートの結果を確認します。軽度難聴は見逃されやすいため重要です。

尿中の蛋白・糖を調べ、腎疾患や糖尿病のスクリーニングを行います。

二語文（「ママ きて」等）以上の文で話せるか、会話のやりとりができるか、名前・年齢を言えるかを確認します。

ごっこ遊び、友達との関わり、ルールの理解、かんしゃくの頻度などを確認します。

乳歯20本の揃い具合、虫歯の有無、噛み合わせ、歯磨き状況を確認します。

3歳のお子さんは検査の理解が難しいことがあります。うまくできなくても心配しないでください。健診当日に会場で改めて検査を試みます。それでも測定できない場合は、眼科での精密検査を案内されることがあります。弱視の早期発見が目的ですので、「できなかった」と正直に伝えることが大切です。

おむつが外れていない場合は、おむつにラップ（食品用ラップ）を敷いてその上にコットンやガーゼを置き、しみ込んだ尿を容器に絞る方法があります。朝起きてすぐのタイミングで試みてください。どうしても採れない場合は、健診当日に相談してください。

3歳でおむつが外れていなくても異常ではありません。トイレトレーニングの適切な開始時期は子どもの準備状態（トイレに興味を示す、おしっこの間隔が2時間以上あくなど）によります。無理なく進めることが大切です。4歳を過ぎても日中のおむつが外れない場合は相談してください。

3歳ではサ行・ラ行・ツなどの音がまだ上手に発音できないことは正常です（構音の完成は5〜6歳）。家族以外にもおおむね通じる程度であれば、年齢相応の発達です。ほとんどの言葉が聞き取れない、言い間違いが極端に多い場合は言語聴覚士の評価を検討します。

3歳児は活発に動き回るのが正常な発達です。集団健診の場では緊張や興奮でさらに落ち着きがなくなることもあります。ADHDの診断は通常4〜5歳以降に行われ、家庭だけでなく保育園・幼稚園など複数の場面での行動を総合的に評価して判断します。気になる場合は、まず保育園・幼稚園の先生に普段の様子を聞いてみましょう。